Пневмонія: Профілактика

Для профілактики пневмонії, намагайтеся:

• Відмовитися від куріння.
• Уникати контакту з людьми, у яких є інфекції дихальних шляхів (застуда або грип). Пневмонія може розвинутися після цих інфекцій.
• Якщо ви раніше не хворіли на кір або вітрянку, уникайте контакту з людьми, у яких є ці інфекції. Пневмонія може бути ускладненням кору та вітряної віспи.

Щеплення

Існують вакцини для пневмококових захворювань, але дослідження показують, що вони не ефективні для всіх пацієнтів. Вакцина для літніх пацієнтів називається пневмококовий полісахарид. Деякі дослідження показують, що вакцина не зменшує ризик пневмонії серед дорослих, але може запобігти деякі серйозні ускладнення, такі як інфекція в крові (бактеріемія) або по всьому тілу (сепсис).

• Інші вакцини можуть запобігти загальні захворювання, ускладнення яких можуть перейти у пневмонію.
• Щеплення дітей від кору може запобігти більшості випадків захворювання на кір.
• Щорічні щеплення від грипу перешкоджають захворювання і, відповідно, ускладнень.
• Щеплення від вітряної віспи може запобігти більшості випадків пневмонії, викликаної вірусом, який викликає вітрянку.

Мінерал цинк зменшує ризик пневмонії в дітей. Цинк міститься в таких продуктах: червоне м'ясо, морепродукти, боби, хлібні злаки, також можна приймати спеціальні харчові добавки. Дослідження в країнах показали, що рівень дитячої пневмонії знизився при додаванні цинку в раціон.

Рекомендований повноцінний в раціоні харчування складає 5 міліграм в день для немовлят і 10 міліграмів цинку в день для дітей у віці від 1 до 4 років. Завжди погоджуйте з лікарем будь-які харчові і мінеральні добавки.

Симптоми важких випадків захворювання свинячим грипом

ВООЗ провела триденну нараду в штаб-квартирі Панамериканської організації охорони здоров'я у Вашингтоні з метою збору інформації про клінічних ознаках і веденні пацієнтів з пандемічним грипом. Близько 100 лікарів, вчених і фахівців охорони здоров'я з Америки, Європи, Азії, Африки, Близького Сходу та Океанії представили отримані дані і накопичений досвід.

Учасники наради підтвердили, що у переважної більшості людей в усьому світі хвороба протікає у вигляді грипоподібного захворювання без ускладнень при повному одужанні через тиждень навіть без медикаментозного лікування.

Необхідність інтенсивної терапії

Проте в даний час увага зосереджена на клінічному перебігу хвороби у невеликих підгруп пацієнтів, у яких швидко розвивається дуже важка прогресуюча пневмонія, і на ведення таких пацієнтів. У цих пацієнтів важка пневмонія часто пов'язана з розвитком недостатності інших органів або помітним погіршенням супутніх астми або хронічної обструктивної хвороби легень.

Лікувати таких пацієнтів складно - для цього потрібні великі зусилля і ресурси. Це переконливо вказує на те, що саме важкий тягар з надання медичної допомоги пацієнтам під час пандемії ляже на реанімаційні відділення та палати інтенсивної терапії.

У важких випадках захворювання найбільш поширена первинна вірусна пневмонія, яка часто призводить до смертельного результату. У 30% випадків зі смертельним наслідком були діагностовані вторинні бактеріальні інфекції. Найпоширенішими причинами смерті були дихальна недостатність і рефракторний шок.

Під час наради були представлені детальні дослідження патології у важких випадках захворювання, підтверджені результатами випробувань на експериментальних тварин. Ці дані підтверджують спроможність нового вірусу H1N1 безпосередньо викликати важку пневмонію.

Клінічна картина, відмінна від сезонного грипу

Учасники наради, які вели таких пацієнтів, погодилися з тим, що клінічна картина у важких випадках захворювання разюче відрізняється від клінічної картини, що спостерігається під час епідемій сезонного грипу. Відомо, що люди з певними станами здоров'я, включаючи вагітність, піддаються підвищеному ризику, проте багато важкі випадки захворювання відбуваються серед раніше здорових молодих людей. Фактори, що підвищують ризик розвитку важкої хвороби у таких пацієнтів, на сьогоднішній день незрозумілі, незважаючи на проведені наукові дослідження.

У важких випадках захворювання погіршення стану пацієнтів відбувається зазвичай через 3-5 днів після появи симптомів захворювання. Погіршення стану йде швидкими темпами - у багатьох пацієнтів протягом 24 годин розвивається дихальна недостатність, що вимагає їх негайного приміщення в палату інтенсивної терапії. Більшості госпіталізованих пацієнтів потрібна негайна респіраторна підтримка з механічною вентиляцією. Однак деякі пацієнти не реагують належним чином на стандартні методи допоміжної вентиляції легень, що ускладнює подальше лікування.

Позитивним є те, що представлені на нараді відомості збільшують кількість фактичних даних, які свідчать про те, що швидко розпочате лікування противірусними препаратами, озельтамівіром та занамівіром, сприяє полегшенню ступеня тяжкості хвороби та підвищенню ймовірності виживання. Ці відомості підтверджують попередні рекомендації ВООЗ щодо раннього лікування цими препаратами пацієнтів, які відповідають критеріям лікування, навіть при відсутності позитивного підтверджуючого тесту.

Фактичні дані свідчать про те, що крім пневмонії, що викликається безпосередньо реплікацією вірусу, пневмонія, що викликається супутньою бактеріальною інфекцією, також може посилювати важку, швидко прогресуючу хворобу. Серед часто реєструються бактерій відзначаються Streptococcus pneumoniae та Staphylococcus aureus, включаючи в деяких випадках штами, стійкі до метициліну. У зв'язку з тим, що ці супутні бактеріальні інфекції зустрічаються частіше, ніж вважалося раніше, лікарі підкреслили необхідність проведення у якості раннього лікування емпіричної антимікробної терапії позалікарняної пневмонії.

Групи найвищого ризику

Учасники наради погодилися з тим, що найвищий ризик розвитку тяжкої або смертельної хвороби загрожує трьом групам: вагітним жінкам, особливо під час третього триместру вагітності, дітям у віці до двох років і людям з хронічними хворобами легень, включаючи астму. Ризик розвитку важкої хвороби у дітей можуть підвищити неврологічні розлади.

Представлені на нараді фактичні дані свідчать про те, що важкі форми хвороби непропорційно вражають такі неблагополучні популяції, як групи національних меншин та корінного населення. Незважаючи на те, що причини такого підвищеного ризику досі повністю не зрозумілі, розглядаються версії включають найчастіше зустрічаються в цих групах супутні захворювання, такі як діабет і астма, і відсутність доступу до медичної допомоги.

Незважаючи на погане розуміння на сьогоднішній день точної ролі ожиріння, воно значною мірою присутній у важких і смертельних випадках захворювання. Особливо це стосується патологічного ожиріння. Ожиріння не вважалося фактором ризику під час минулих пандемій, ні під час сезонного грипу.

ВООЗ і її партнери забезпечують технічне керівництво і практичну підтримку країнам, що розвиваються для кращого виявлення і лікування захворювань, викликаних пандемічним вірусом. Швидкими темпами ведеться складання рекомендацій з надання медичної допомоги пацієнтам в умовах обмежених ресурсів.

Лікування свинячого грипу у дитини

За відповідями на найбільш поширені запитання батьків про свинячий грип портал Eurolab.ua звернувся до педіатрів.

Що Вам робити, якщо Ваша дитина захворіла на свинячий грип? З цим питанням стикаються батьки в розпал нинішньої пандемії грипу. Хоча більша частина випадків свинячого грипу у дітей і підлітків була легкою і вимагала тільки домашнього лікування, були і випадки, що вимагають госпіталізації і навіть призвели до летального результату.

Нижче наведено відповіді на найбільш поширені питання щодо свинячого грипу H1N1 у Ваших дітей і поради про те, коли необхідно звернутися за медичною допомогою.

Що робити, якщо Ваша дитина захворіла? Які симптоми свинячого грипу у дітей?

Грип дуже сильно відрізняється від звичайної застуди. У класичному варіанті грип у дітей має гострий початок з підвищенням температури до дуже високих значень і респіраторними симптомами. Діти старшого віку будуть скаржитися на головний біль, відчуття першіння в горлі і біль у м'язах. Крім того, у дітей може виникати почуття закладеності носа і кашель.

Що мають робити батьки, якщо у їх дітей виникли грипоподібні симптоми?

У цьому сезоні особливо важливо не випускати хворої дитини з дому не менше 24 годин після зникнення симптомів грипу.

Якщо у дитини виникло легке захворювання або щось схоже на грип з підвищеною температурою, ознобом, головним болем, ломотою в тілі, кашель, першіння в горлі, його або її необхідно залишити вдома і не пускати школу або дитячий садок. При цьому необхідно давати йому або їй Тайленол для зниження температури і пити достатню кількість рідини, щоб уникнути зневоднення.

Якщо Вашій дитині більше 5 років і його або її стан здоров'я задовільний, то необхідно дотримуватися цих порад і при необхідності Ви можете проконсультуватися зі своїм лікарем.

Якщо Ваша дитина віком до 5 років або знаходиться в будь-якому віці і страждає такими хронічними захворюваннями, як бронхіальна астма, цукровий діабет або будь-які неврологічні розлади, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за медичною допомогою. Діти молодшого віку і ті, хто страждають хронічними захворюваннями, входять до групи підвищеного ризику тяжкого перебігу та сезонного і пандемічного свинячого грипу H1N1.

Існують ознаки, за появою яких батьки повинні ретельно стежити?

Батьки повинні уважно відслідковувати будь-які прояви того, що стан дитини погіршується. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у Вашої дитини виникли будь-які з наступних симптомів:

• Синюшний або сірий відтінок шкіри
• Відмова від споживання достатньої кількості рідини
• Проблеми з диханням
• Будь-яка висип на тілі
• Важка або постійна блювота
• Якщо дитина не прокидається або не реагує на подразники
• Підвищена дратівливість, настільки, що дитина не хоче на руки
• Полегшення грипоподібних симптомів, які потім поновилися з підвищеною температурою і ще більш вираженим кашлем
• На тлі інших станів, таких як захворювання серця, легенів або цукровий діабет, розвинулися грипоподібні симптоми, включаючи підвищену температуру і кашель

Каже рівень підйому температури у дитини про необхідність відвідування лікаря?

Будь-яка дитина у віці до 2-3 місяців при підвищенні температури повинен бути оглянутий лікарем.

Після двох років при підвищеній температурі візит лікаря до дитини не обов'язковий. Але якщо у дитини є супутні проблеми зі здоров'ям, такі як захворювання серця, легенів, бронхіальна астма або ослаблена імунна система, то навіть при легких симптомах малюк повинен бути оглянутий лікарем.

В чим полягає лікування свинячого грипу у дітей?

В даний час вже відомо, що вірус чутливий до препаратів Таміфлу і Реленза. Таміфлу, якщо його почати застосовувати в перші 48 годин після початку захворювання, може полегшити його перебіг. Реленза для лікування дітей молодшого віку не застосовується.

Згідно з рекомендаціями педіатрів Таміфлу повинен призначатися дітям молодше 5 років або в будь-якому віці при наявності таких супутніх захворювань, як бронхіальна астма, цукровий діабет, захворювання серця і неврологічні розлади. Дітям старше 5 років з задовільним станом здоров'я призначення Таміфлу не рекомендовано.

Найбільшу ефективність Таміфлу має при призначенні в перші 48 годин після появи симптомів грипу.

Що можна зробити для дитини, яка захворіла на грип?

Діти, хворі на грип не повинні отримувати ніяких препаратів, що містять аспірин. У якості жарознижуючих засобів повинні призначатися Тайленол або ібупрофен.

Як мені доглядати за дитиною, який хворий на грип?

На випадок розвитку у дітей грипоподібних симптомів для батьків були розроблені наступні рекомендації:

• Залиште свою дитину вдома. Не дозволяйте йому або їй відвідувати школу або дитячий садок протягом 10 днів з моменту появи перших симптомів.
• По можливості, намагайтеся обмежувати спілкування хворої дитини з іншими людьми.
• Якщо дитина страждає будь-якими хронічними захворюваннями, при появі перших симптомів відвідайте лікаря.
• Якщо дитина в цілому здоровий, зателефонуйте своєму лікарю, щоб обговорити необхідність його відвідування.
• Коли Ви тримаєте на руках маленьку хвору дитину, покладіть його або її підборіддя на своє плече, щоб малюк не кашляв Вам в обличчя.
• Якщо у дитини розвинулися тяжкі симптоми і у Вашому регіоні були випадки свинячого грипу або дитина перебував у контакті з пацієнтом, хворим на свинячий грип, відвідайте свого лікаря.
• Часто мийте руки з милом або гелем для рук на основі спирту.
• Слідкуйте за чистотою поверхонь в будинку (включаючи іграшки та приліжкові тумбочки) і протирайте їх побутовими дезінфікуючими засобами.
• Періть постільну білизну та рушники в гарячій воді з пральним порошком. Не варто «обіймати» брудну білизну, коли несете його до пральної машини і мийте руки одразу після того, як Ви його стосувалися.

2009 рік: вірус А H1N1 (вірус свинячого грипу) і Ваше здоров'я

В новинах

Яке в США процентне співвідношення госпіталізації хворих вірусом грипу А H1N1?

Процентне співвідношення госпіталізації хворих вірусом грипу А H1N1 (також званого "свинячого грипу") у 2009 році в США варіюється в залежності від віку. Згідно з даними Центру контролю і профілактики захворюваності в період з 30 серпня 2009 року по 10 жовтня 2009 року було зареєстровано 4.058 лабораторно підтверджених випадків вірусу А H1N1. У таблиці наведені дані процентного співвідношення госпіталізації хворих в залежності від віку.

Статистика смертності в результаті свинячого грипу А H1N1 у 2009 році в США

Процентне співвідношення випадків смертності в результаті грипу А H1N1 (також званого "свинячого грипу") в США варіюється в залежності від віку. Згідно з даними Центру контролю і профілактики захворюваності в період з 30 серпня 2009 року по 10 жовтня 2009 року було зареєстровано 292 лабораторно підтверджених випадків смертності в результаті вірусу грипу А H1N1.

У таблиці наведені дані процентного співвідношення випадків смертності залежно від віку.

• Вірус свинячого грипу А H1N1 2009 року

Що таке вірус грипу А H1N1 (також званий "свинячий грип")?

Вірус грипу А H1N1 ("свинячий грип") – це новий вид людського вірусу грипу, який вперше діагностували у квітні 2009 року в США. Вірус передається від людини до людини по всьому світу таким же чином, як і звичайний вірус грипу. 11 червня 2009 року Всесвітня Організація охорони Здоров'я зробила заяву про те, що вірус грипу А H1N1 ("свинячий грип") у 2009 році стає пандемією і виходить з-під контролю.

Чому вірус грипу А H1N1 також називають "свинячим грипом"?

Цей вид вірусу спочатку називали "свинячим грипом", оскільки лабораторне тестування показало, що багато гени цього нового вірусу схожі на вірус грипу, який зазвичай зустрічається у свиней Північної Америки. Але подальше дослідження свідчить про те, що новий вірус дуже відрізняється від останнього: він включає два гена вірусу грипу, властивого свиням в Європі та Азії, а також гени птахів і людини. Вчені називають його "чотириразовим реассортантом".

• Вірус грипу А H1N1 у людей

Чи були у США зареєстровані випадки захворювання на грип А H1N1?

Так. У США в 2009 році постійно реєструють випадки інфікування людей вірусом А H1N1. Більшість людей, які були інфіковані цим вірусом, подолали хворобу без особливого медикаментозного втручання. Центр з контролю і профілактики захворюваності постійно співпрацює зі штатами, збираючи, накопичуючи і аналізуючи інформацію про грип, це також стосується і нового виду грипу А H1N1 з моменту його спалаху. Ця інформація представлена в щотижневій доповіді у рубриці Огляд грипу.

Чи передається грип А H1N1 безпосередньо при контакті?

Грип вірусу А H1N1 заразний і передається від людини до людини.

Яким чином розповсюджується вірус грипу А H1N1?

Вважається, що грип вірусу А H1N1 поширюється таким же чином, як і сезонний грип, а саме, від людини до людини капілярним шляхом (при кашлі або чханні). Іноді зараження відбувається в результаті торкання руками до інфікованим поверхонь або предметів, а потім – до порожнини рота і очей.

Які симптоми вірусу грипу А H1N1?

Симптоми грипу вірусу А H1N1 2009 року: висока температура, кашель, біль у горлі, нежить або закладеність носа, біль у м'язах або головний біль, озноб і втому. Іноді спостерігається нудота і діарея. Хворі на грип, включаючи і цей вірус, можуть не відчувати високу температуру. З вірусом грипу А H1N12009 пов'язують багато ускладнень і смертельних випадків.

Наскільки серйозне захворювання вірусу грипу А H1N1 2009 року?

Захворювання вірусу грипу А H1N1 2009 року може протікати в легкій, так і у важкій формі. Повідомляється про те, що більшість людей одужали без медикаментозного лікування, але було багато зареєстрованих випадків госпіталізації хворих зі смертельним результатом.

У випадку звичайного сезонного грипу велика ймовірність розвитку серйозних ускладнень. Особливо в групу ризику входять люди 65 років і старше, діти до 5 років, вагітні жінки та люди будь-якого віку, які мають хронічні захворювання. Близько 70% людей, госпіталізованих з вірусом А H1N12009 року, мали одне або більше хронічних захворювань. До них відносяться вагітність, діабет, захворювання серця і нирок, а також астма.

Маленькі діти теж знаходяться в групі підвищеного ризику розвитку серйозних ускладнень в результаті зараження вірусом грипу А H1N1 2009 року. Люди у віці 65 років і старше менш схильні до зараження цим вірусом, але якщо вони все-таки хворіють, то велика ймовірність ускладнень. Для більш докладної інформації читайте розділ Група підвищеного ризику розвитку ускладнень у результаті вірусу грипу.

Згідно з даними досліджень Центру з контролю і профілактики захворювань США, дитячий організм не виробляє антитіла для боротьби з вірусом грипу А H1N1 2009 року. Те ж саме можна сказати і про людей старше 60 років. Тим не менш, у третини дорослого населення старше 60 є ймовірність вироблення антитіл проти цього вірусу. Поки не відомо, наскільки вони можуть ефективно протистояти вірусу грипу А H1N1 2009 року.

Наскільки грип вірусу А H1N1 2009 року відрізняється від звичайного сезонного грипу по тяжкості і процентним співвідношенням?

Спалахи звичайного сезонного грипу з'являються в різний час і варіюються по тяжкості і тривалості. Сезонний грип протікає в легкій, так і у важкій формі і іноді може призвести до летального результату. Кожен рік в США 36.000 громадян помирають від різного роду ускладнень, пов'язаних з грипом і більше 200.000 госпіталізуються з цієї ж причини. Серед них 20.000 – діти до 5 років. Більше 90% смертей і 60% випадків госпіталізації ставляться до людей старше 65 років.

Коли вперше у квітні 2009 року вибухнула спалах грипу вірусу А H1N1, Центр по контролю і профілактиці захворювань почав співпрацювати зі штатами, збираючи та аналізуючи отриману інформацію про причини появи грипу та вікових категоріях хворих. Дані свідчать про те, що захворювання вражає в першу чергу людей молодше 25, ніж старшого віку. У той же час, спостерігалося менше випадків смерті серед хворих старше 65 років, що не можна сказати про сезонному грипі. Тим не менш, вагітність та інші вище перераховані захворювання провокують розвиток ускладнень в результаті інфікування грипом вірусу А H1N1 2009 року. До цих захворювань відносяться астма, діабет, ослаблений імунітет, захворювання серця і нирок, нейрокогнитивные і нейромышичные розлади, а також вагітність.

Як довго інфікована людина залишається небезпечним для оточуючих?

Люди, інфіковані вірусом грипу А H1N1 2009 року, поширюють інфекцію і можуть передавати її іншим за день до появи симптомів та 5-7 днів після початку захворювання. Іноді довше, особливо це стосується дітей і людей з ослабленою імунною системою, а також інфікованих новим вірусом А H1N1.

• Профілактика і лікування

Надання невідкладної допомоги в домашніх умовах

Підготовка до надання невідкладної допомоги в домашніх умовах

Підготуйтеся до свинячого грипу

Незалежно від того чи буде пандемія свинячого грипу легкою або важкою, краще всього до неї підготуватися і мати під рукою все необхідне. Якщо виникне невідкладна ситуація, може бути дефіцит необхідних засобів або Ви можете бути дуже хворі, для того, щоб сходити в аптеку.

Нижче наведений список того, що необхідно мати під рукою у разі розвитку важкої пандемії:

Продукти харчування:

• Готові до вживання м'ясні, рибні, фруктові, овочеві, бобові і супові консерви
• Білкові і фруктові напої
• Сухі каші або мюслі
• Арахісове масло або горіхи
• Сухофрукти
• Крекери
• Консервовані соки
• Бутильована вода
• Консервоване або банкове дитяче харчування і молочні суміші
• Корм для тварин

Медикаменти та медичні засоби

• Продаються за рецептом медичні засоби, такі як прилади для вимірювання глюкози крові та артеріального тиску
• Мило і вода або засоби для миття рук на основі спирту (60-95%)
• Медикаменти для зниження температури, такі як ацетамінофен або ібупрофен
• Термометр
• Протидіарейні засоби
• Вітаміни
• Розчини електролітів
• Чистячі засоби/мило
• Ліхтарик
• Батарейки
• Портативне радіо
• Ручний консервний ніж
• Пакети для сміття
• Серветки, туалетний папір, одноразові
• Підгузники
• Маски для обличчя або респіратор

Надзвичайний план

Розробіть зі своїм роботодавцем план дій на випадок, якщо Ви або Ваша дитина захворіли. Можливо, Вам дозволять виконувати свої обов'язки дистанційно. Якщо Ви не можете залишитися вдома, знайдіть когось, хто буде доглядати за хворою дитиною.

Пневмонія: Аналізи і обстеження

Для діагностики пневмонії, лікаря знадобитися історія хвороби, фізичне обстеження і рентген грудей. Грунтуючись на анамнезі та обстеження, лікар може призначити лікування, не проводячи додаткові аналізи. Потреба в більшій кількості аналізів часто залежить від серйозності симптомів, віку пацієнта та його загального стану здоров'я.

Рентген грудей проводиться майже завжди для визначення змін в легенях, які можуть означати пневмонію або допоможуть визначити інші причини симптомів. Однак, рентген не завжди може виявитися корисним, особливо якщо він зроблений на початковій стадії захворювання.

У деяких випадках, результати рентгена можуть:

• Визначити тип пневмонії (бактеріальний, вірусний, або грибковий).
• Показати ускладнення пневмонії.
• Показати захворювання, які можуть розвинутися з пневмонією.
• Показати автономні захворювання, такі як серцева недостатність, рак легені, або гострий бронхіт.

При серйозному захворюванні, задишки або хронічних захворюваннях (таких як астма та хронічне обструктивне захворювання легенів), лікар призначить аналіз откашливаемой слизу.

Фарбування за Грамом (метод фарбування, що дозволяє ідентифікувати організм (бактерія або гриб) викликає пневмонію). Цей аналіз допоможе лікарю в підборі оптимальних препаратів для лікування.

Посів мокротиння. Зразок слизу поміщається в контейнер з речовинами, які сприяють зростанню бактерій або грибів, які потім можуть бути ідентифіковані. На жаль, отримання слизу з легкого (не забрудненої слизу з гортані і рота) – досить складна процедура. Цей тест може бути менш корисним, якщо пацієнт уже почав антибіотичну терапію.

Якщо у вас ускладнена стадія пневмонії, вас направлять на додаткові аналізи з метою перевірки функцій імунної системи.

Аналіз сечі може ідентифікувати протягом 15 хвилин зараження пневмококком, однією з основних причин бактеріальної пневмонії, або легіонелами, бактеріями, які викликають легіонельоз і іноді пневмонію.

У пацієнтів з ослабленою імунною системою, пневмонія може бути викликана іншими організмами, включаючи деякі форми грибів, наприклад пневмоцистна пневмонія Йировеца (формально - пневмоцистна пневмонія). Цей гриб часто викликає пневмонію у людей, хворих на СНІД. Деякі лікарі можуть запропонувати тест ВІЛ, якщо вони підозрюють пневмоцистную пневмонію Йировеца.

Свинячий грип і поїздки: заходи застереження

Чи слід Вам залишитися вдома? Що робити, якщо Ви заразилися інфекцією під час поїздки? Тут Ви дізнаєтеся, які заходи слід вжити

Фахівці Центру з контролю і профілактики захворювань рекомендують уникати несуттєвих поїздок у Мексику. Такої ж точки зору дотримується Міністерство охорони здоров'я Нової Зеландії, де були зареєстровані випадки захворювання свинячим грипом у студентів, які щойно прибули з Мексики.

Однак Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) не ставить обмежень щодо поїздок у Мексику та інші країни, оскільки, за словами доктора медичних наук, помічника генерального директора з питань охорони здоров'я та екології ВООЗ Кейджі Фукуда, такі спроби зупинити поширення вірусу можуть виявитися марними.

Доктор Фукуда зазначає, що кожна країна вільна дотримуватися своєї власної політики щодо поїздок і застосовувати відповідні заходи профілактики.

Ніхто Вам не заборонить сісти на літак, поїзд, корабель або інший транспортний засіб. Однак існують способи, які допоможуть обмежити ймовірність зараження вірусом.

Центр по контролю і профілактиці захворювань оголосив перелік необхідних профілактичних заходів, яких слід дотримуватися у разі необхідності поїздки в зону, де були зафіксовані випадки захворювання:

• Будьте в курсі поточних відомостей Центру по контролю і профілактиці захворювань, ВООЗ, а також місцевих медичних центрів і дотримуйтеся інструкцій.
• Люди, які входять у групу ризику, а саме пенсіонери та хворі хронічними захворюваннями, такими як діабет, хвороба легенів або серцеві захворювання, перед поїздкою в зону з зафіксованими випадками свинячого грипу повинні взяти з собою великої антивірусний препарат, такий як Таміфлу або Реленза.
• Наведіть довідки про медичне обслуговування у місці Вашого майбутнього прибуття.
• Перебуваючи в зоні, де були зареєстровані випадки зараження свинячим грипом, мийте руки з милом якомога частіше. Якщо ж мило не доступно, використовуйте гель на алкогольній основі.
• Уникайте торкання до Ваших очей, носа і рота.
• Намагайтеся уникати близького контакту з інфікованими людьми.
• Якщо Ви заразилися вірусом під час поїздки, чхаючи і кашляючи, прикривайте рот і ніс тканиною, яку згодом викиньте.
• Зверніться за медичною допомогою у разі появи високої температури та інших симптомів, властивих свинячого грипу, особливо, якщо Ви вважаєте, що контактували з інфікованою людиною або хворим гострим респіраторним захворюванням протягом семи днів перед появою симптомів.
• Якщо Ви заразилися інфекцією, уникайте далеких поїздок, зверніться за допомогою до місцевого медичний центр. Намагайтеся уникати контактів з людьми, щоб не поширювати бактерії.

Згідно керівництву Центру по контролю і профілактиці захворювань, після прибуття додому із зони з зафіксованими випадками грипу протягом семи днів необхідно перебувати під медичним наглядом. При появі перших симптомів захворювання зверніться до лікаря або в медичний заклад для проведення медогляду. Під час медогляду опишіть Ваші симптоми, скажіть, куди Ви здійснили поїздку, і чи був у Вас контакт з людьми, інфікованими вірусом свинячого грипу.

Енцефаліт: Симптоми

При підозрі на енцефаліт необхідно негайно звернутися за терміновою медичною допомогою. Основні симптоми енцефаліту – це висока температура, сильний головний біль і сплутаність свідомості.

При енцефаліті можуть виявлятися також і інші симптоми:

• Сильна чутливість до світла (фотосенсетивность).
• Нудота і блювання.
• Ригідність м'язів шиї і спини.
• Слабкість, інертність, загальмованість, сонливість.
• Сонливість.

Пря тяжкому перебігу хвороби можуть також виникати такі симптоми:

• Припадки або тремор.
• Зміна особистості.
• Втрата пам'яті.
• Порушення процесу навчання і сприйняття.
• Перезбуджений стан.
• Сплутаність мови.
• Галюцинації (зорові і слухові).
• Делірій (маревний стан), при якому відбувається раптова зміна психічного стану, внаслідок чого спостерігається сплутаність свідомості і незвичну поведінку.

В результаті важкого перебігу енцефаліту може наступити кома і навіть смерть, особливо при відсутності лікування. Як правило, якщо симптоми виникають раптово і захворювання протікає у важкій формі з самого початку, ймовірність прогресування захворювання із загрозою для життя висока.

Незважаючи на те, що внаслідок енцефаліту можуть розвинутися порушення пам'яті і мови, при своєчасному лікуванні більшість людей повністю одужують. Але при тяжкій формі перебігу захворювання, наприклад, при появі нападів або настання коми, і при відсутності своєчасного лікування, шанси на повне одужання знижуються.

На ранній стадії симптоми енцефаліту можуть бути схожими на симптоми менінгіту, серйозного захворювання, причиною якого може бути вірус або бактерія, які викликають запалення тканин, що оточують головний і спинний мозок.