Про шкоду куріння для здоров'я говорять давно і багато, але питання про взаємозв'язок куріння та ВІЛ-інфекції досі залишається відкритим і дані досліджень суперечливі. Недавній аналіз з цього питання привернув велику увагу, показавши, що куріння сигарет підвищує ризик передачі ВІЛ.
Систематичний аналіз, який був опублікований у вересні 2006 року в журналі Sexually Transmitted Infections", припускає, що куріння пов'язане з ризиком передачі ВІЛ-інфекції. Однак той ж аналіз показує, що очевидно, куріння не пов'язано з більш швидким розвитком захворювання і настанням стадії Сніду. При цьому автори звіту вказують, що їх висновки обмежені, так як практично всі дослідження, що оцінюють вплив куріння на ВІЛ-інфекцію, проводилися в розвинених країнах до того, як стала доступною антиретровірусна терапія.
Відомо, що куріння тютюну пов'язане із змінами в імунній системі і з ризиком деяких інфекцій, як і у ВІЛ-негативних, так і у ВІЛ-позитивних людей. Зокрема куріння підвищує ризик деяких інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), в першу чергу вірусу папіломи людини (ВПЛ), який призводить до утворення генітальних і анальних бородавок, раку шийки матки і анального раку.
Автори звіту спочатку хотіли встановити, чи є зв'язок між курінням і ВІЛ-інфекцією, курінням і розвитком ВІЛ-інфекції, що визначалося періодом до стадії Сніду. У лютому 2005 року вони провели систематичний огляд та виявили 15 досліджень по даній темі: п'ять досліджень були присвячені наявності ВІЛ і куріння; дев'ять вивчали розвиток ВІЛ-інфекції і куріння, і одне було присвячено обох тем.
Куріння тютюну як незалежний фактор розвитку ВІЛ-інфекції
Всього десять досліджень були присвячені зв'язку куріння з розвитком захворювання до стадії Сніду. Всі ці дослідження відбувалися між 1990 і 1999 роком в багатих країнах - Канаді, Великобританії, Ірландії, Норвегії та США, при чому до того, як в цих країнах почала застосовуватися антиретровірусна терапія.
Дев'ять досліджень не показали ніякого зв'язку між курінням і ВІЛ-інфекцією, одне дослідження показало зв'язок, однак "якість цього дослідження було найгіршим". Тим не менш, автори огляду вказують, що "хоча формально це не відноситься до нашого огляду, треба відзначити, що два дослідження показали зв'язок куріння з розвитком бактеріальної пневмонії" і "одне дослідження відзначає зв'язок між курінням і високим ризиком розвитку СНІД - аассоциированного недоумства, але зниженням ризику саркоми Капоші".
Потрібно відзначити, що в лютому 2005 року, коли автори проводили свій систематичний аналіз, зв'язок між палінням і розвитком ВІЛ-інфекції була неясна. Тим не менш, після огляду були отримані дані, що куріння прямо, а головне побічно впливає на тривалість життя людей з ВІЛ.
Головне дослідження в цій області, опубліковане в червні 2006 року, проводилося серед великої групи ВІЛ - позитивних жінок з США, і воно показало, що куріння сигарет серед жінок, що приймають антиретровірусну терапію, пов'язано з більшою ймовірністю появи СНІД - асоційованих захворювань, тобто з меншою ефективністю терапії.
Хоча в доповіді не згадується це останнє дослідження, автори вказують, що ВІЛ-інфекція і куріння можуть призвести до підвищеного ризику серцево-судинних захворювань, а також легеневих захворювань. Вони також відзначають, що "в країнах, де бактеріальна пневмонія гірше піддається лікуванню, а туберкульоз більш поширений, куріння може бути набагато більш ризикованим фактором".
Куріння тютюну як незалежний фактор ризику передачі ВІЛ
Шість досліджень були присвячені зв'язку між курінням і ризиком передачі ВІЛ. П'ять досліджень, які були проведені в Гаїті, США, Руанді і Таїланді, виявили цей зв'язок і показали, що куріння підвищує ймовірність наявності ВІЛ приблизно в чотири рази. Якщо ж виключити з аналізу інші фактори ризику то, тільки куріння сигарет підвищує ймовірність ВІЛ-інфекції від 1, 6 до 3, 5 разів. Тим не менш, одне дійсно тривале дослідження, проведене в США в 1991 році, прийшло до висновку, що куріння не пов'язане з підвищенням ризику передачі ВІЛ-інфекції.
Дослідники оцінили сильні і слабкі сторони всіх шести досліджень, і вони відзначають, що хоча зв'язок між курінням та ВІЛ наявності, немає даних, які б дозволили сказати, що куріння дійсно є причиною підвищення ризику передачі ВІЛ-інфекції. До того ж вони підкреслюють "упередження в публікації" - в першу чергу опублікують то дослідження, яке показує зв'язок між ВІЛ і курінням, ніж на оборот.
Тим не менш, автори приходять до висновку, що зв'язок між передачею ВІЛ і курінням "може бути реальною". На користь цього говорить і те, що куріння змінює і клітинний, і гуморальний імунітет, а також доведено зв'язок між курінням і ризиком інших інфекцій, включаючи ІПСШ. Так що, найімовірніше, куріння підвищує ризик передачі ВІЛ, але в якій мірі, і яке це має значення для охорони здоров'я, сказати складно.
Необхідні нові дослідження
Автори дослідження вказують, що висновок про те, що куріння підвищує ризик ВІЛ-інфекції, привертає велику увагу, при цьому раніше цього фактору не приділили практично ніякої уваги. Можливо, що цей ризик пояснюється деяким біологічним механізмом, який ще не відомий. Дослідники прийшли до висновку, що "необхідно дослідити причину зв'язку між курінням і передачею ВІЛ". Вони також відзначають, що більшість досліджень проходили в багатих країнах, і тепер потрібно зрозуміти, як впливає куріння на людей, які живуть з ВІЛ, у країнах, де епідемія Сніду найбільш поширена.
Відмова від куріння давно вважається дуже важливим заходом і пріоритетом охорони здоров'я більшості країн, але цей звіт може додати дані, про які важливо інформувати людей для прийняття усвідомлених рішень щодо свого здоров'я.
Лікарська форма: таблетки жувальні або для приготування суспензії для прийому всередину; капсули, порошок для приготування розчину для прийому всередину для дітей.
Склад
Таблетки жувальні або для приготування суспензії для прийому всередину
Кожна таблетка містить активне речовина – диданозин 100 мг.
Порошок для приготування розчину для прийому всередину для дітей
Кожен флакон містить активну речовину – диданозин 2 г Допоміжні речовини відсутні.
Опис
Таблетки жувальні або для приготування суспензії для прийому всередину
Круглі, плоскі таблетки зі скошеними краями, білого або майже білого до світло-жовтого кольору з маркуванням «100» на одному боці таблетки і «VIDEX» на інший. Допускається незначна «мармуровість» поверхні таблеток.
Капсули
Тверді желатинові капсули, що складаються з двох частин непрозорого білого кольору. Вміст капсул: білі або майже білі гранули, вкриті кишковорозчинною оболонкою.
Капсули по 125 мг: Розмір №3. Написи «BMS», «125 mg» і «6671» нанесені жовто-коричневим кольором.
Капсули по 200 мг: Розмір №2. Написи «BMS», «200 mg» і «6672» нанесені зеленим кольором.
Капсули по 250 мг: Розмір №1. Написи «BMS», «250 mg» і «6673» нанесені синім кольором.
Капсули по 400 мг: Розмір №0. Написи «BMS», «400 mg» і «6674» нанесені червоним кольором.
Порошок для приготування розчину для прийому всередину для дітей
Порошок білого або майже білого кольору.
Фармакотерапевтична група
Противірусні (ВІЛ) засіб [J05AF02].
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Диданозин (2', 3'-дидеоксиинозин або ddl) синтетичний аналог нуклеозиду диоксиаденозина, пригнічує реплікацію ВІЛ у культивованих клітинах людини і клітинних лініях in vitro.
Після попадання в клітину диданозин під дією клітинних ферментів перетворюється в активний метаболіт дидезоксиаденозин-трифосфат (ddATO). При реплікацію нуклеїнової кислоти вірусу включення 2', 3'-дидеоксинуклеозида перешкоджає росту ланцюга і, тим самим, пригнічує реплікацію вірусу.
Крім того, ddATO пригнічує активність зворотної транскриптази ВІЛ за рахунок конкуренції з диоксиаденозин 5-трифосфату (dATO) за зв'язування з активними ділянками ферменту, запобігаючи синтез провірусної ДНК.
Фармакокінетика
Абсорбція
Площа під кривою концентрація – час (AUC) диданозину у плазмі крові і максимальна концентрація в плазмі крові (Смах) при прийомі капсул та пігулок рівні. Порівняно з таблетками, швидкість всмоктування препарату з капсул нижче значення Смах капсул становить 60% від значення Смах таблеток. Час досягнення Смах становить приблизно 2 години для капсул Відекс і 0, 67 години для таблеток Відекс.
Хоча розмова про Снід з дитиною може виявитися важким, важливо піднімати цю тему в сім'ї. Дослідження показали, що до третього класу початкової школи 93% дітей вже щось чули про цю хворобу. Однак, незважаючи на те, що діти дізнаються про ВІЛ/Снід досить рано, ця інформація часто є спотвореною і страшною. Ви можете внести явність у картину, яка скластися в голові вашої дитини, тільки за умови, що самі будете знайомі з фактами. ВІЛ передається від людини до людини за допомогою контакту з кров'ю, спермою, вагінальним секретом, або грудним молоком інфікованого. Зараження можна уникнути, використовуючи під час сексуального контакту латексний презерватив, не користуючись спільно голками для ін'єкцій наркотиків, а також уникаючи контактів з фізіологічними рідинами іншої людини. Отже, підтримуйте власну обізнаність. Поділившись цією інформацією зі своїм нащадком, ви зможе вберегти його від небезпеки і розвіяти його страхи. Зрештою, розмова з дитиною про Снід закладає фундамент для подальших бесід про ВІЛ-превентивному поведінці. Ось деякі підказки, які допоможуть вам почати розмову:
Почніть розмову
Зачекайте зручного випадку, щоб поговорити з дитиною про Снід. Спробуйте прив'язати розмову до того, що дитина чує або бачить, наприклад, до реклами про Снід. Після того, як ви з дитиною подивіться рекламний ролик, запитайте його: «А ти вже чув про Снід? Як ти думаєш, що таке СНІД? » Таким чином ви можете з'ясувати, що відомо вашій дитині, і вже далі діяти, виходячи з почутого.
Піднесіть факти
Подайте чесну, точну інформацію, відповідну віку дитини та її розвитку. Восьмирічній дитині можна сказати: «СНІД - це хвороба, від якої людям буває дуже погано. Її викликає вірус, який називається ВІЛ. Вірус – це маленький мікроб». Старша дитина зможе засвоїти більш детальну інформацію: «Твоє тіло складається з мільярдів клітин. Деякі з клітин, які називаються Т-клітинами, допомагають організму боротися з хворобами і залишатися здоровим. Але якщо в організм людини проникає вірус ВІЛ, він починає вбивати Т-клітини. Через деякий час організм не може боротися з хворобами, і така людина захворює на Снід». Діти 10-12 років вже повинні розуміти, як презервативи можуть захистити людей від Сніду, а також знати, що вірус може передаватися від хворого до здорової людини, коли вони разом користуються шприцами для прийому наркотиків. (Якщо ви вже пояснили дитині, що таке сексуальні стосунки, ви можете додати: «Під час сексуальних відносин сперма з тіла чоловіка потрапляє в тіло жінки. Ця сперма може містити ВІЛ». Якщо ви ще не говорили з дитиною про секс, не потрібно піднімати цю тему під час першого розповіді про Снід. Це не найкраща ідея зв'язати першу інформацію про секс, яку отримає від вас дитина, з такою серйозною хворобою).
Підкоригуйте інформацію, яку отримав дитина
Дитячі помилки, пов'язані зі Снідом, можуть бути дуже неприємними, тому важливо підкоригувати їх якомога раніше. Уявіть, що ваш восьмирічна дитина одного разу прийшов зі школи в сльозах, тому що він впав на стадіоні і до крові розбив коліно, а інші діти сказали йому, що тепер він заразиться Снідом. Як батько, ви повинні пояснити: «Все в порядку, Сніду у тебе немає. Не можна заразитися Снідом через подряпину на коліні. Ти можеш заразитися, якщо рідини твого тіла змішаються з тілесними рідинами людини, яка хвора на Снід. Тобі це зрозуміло? » Після такої розмови важливо перевірити, що ж дитина запам'ятав з вашої розповіді. Для того щоб дитина, особливо маленький, засвоїв, що таке СНІД, вам доведеться провести з ним розмову.
Виховуйте в дитині самоповагу
Коли ми часто віддаємо своїх дітей, ставимо перед ними реальні цілі і підтримуємо їх інтереси, ми допомагаємо їм виховувати повагу до себе. А це дуже важливо, оскільки, коли діти задоволені собою, вони з більшою ймовірністю встоять перед спокусою вступити в статевий зв'язок до того, як будуть готові до цього, або спробувати наркотики. Одним словом, вони з меншою ймовірністю будуть демонструвати поведінку, яка може бути небезпечним в плані зараження Снідом.
Ставте безпека дитини на перше місце
Деякі дорослі помилково вважають, що СНІД – це хвороба гомосексуалістів. У що ви самі не вірили, нехай ваші переконання або відчуття не завадять вам розповісти дитині факти про Снід і шляхи його передачі - ця інформація необхідна для його здоров'я і безпеки.
Будьте готові до того, щоб обговорити смертельний результат
Під час розмови з дітьми про Снід можуть спливти питання про смерть. Підготуйтеся відповісти на них, прочитавши книги, доступні в бібліотеках та книжкових магазинах. На перший час пропонуємо вам три корисні підказки:
Поясніть про смерть простими словами. Розкажіть, що коли хтось помирає, він припиняє дихати, їсти, відчувати голод чи холод, і що більше ми не зможемо побачити цього людини. Це нормально, якщо маленькі діти не зможуть зрозуміти, що таке смерть. Будьте терплячі і повторіть свою розповідь стільки, скільки буде необхідно.
Ніколи не порівнюйте смерть зі сном. Дитина може почати боятися, що якщо він засне, то вже не прокинеться.
Підтримайте дитину морально. Якщо необхідно, скажіть йому, що ви не помрете від Сніду, і він теж не помре. Підкресліть, що хоча СНІД – дуже серйозна хвороба, її можна запобігти.
Питання та Відповіді
Що таке СНІД?
СНІД - це дуже серйозне захворювання, яке викликає дрібний мікроорганізм, званий вірусом. Коли ти здоровий, твій організм може боротися з хворобами, як Супермен бореться зі злодіями. Але коли людина заражається Снідом, його тіло не може більше його захищати. Ось чому хворі Снідом так погано себе почувають.
Легко думати, що СНІД – це проблема інших – гомосексуалістів, наркоманів, тих, хто нерозбірливий в статевих зв'язках. Це неправильно, адже всі підлітки, ким би вони не були і де б не жили, повинні серйозно ставитися до загрози ВІЛ, вірусу, який призводить до Сніду. Щоб захистити себе, ви повинні знати факти і способи профілактики цієї інфекції.
Хіба ця проблема не стосується тільки дорослих?
Немає. ВІЛ – це серйозна проблема не тільки для дорослих, але і для підлітків.
«Мені 15 років і мій найкращий друг хворий на Снід. Ми були з ним дуже близькі, і як-то раз вирішили поекспериментувати, а після того, як ми зробили це», він зізнався, що у нього СНІД ». – Моніка.
Яка різниця між ВІЛ та Снід?
ВІЛ – це вірус, який викликає СНІД. ВІЛ означає «вірус імунодефіциту людини», а СНІД - «синдром набутого імунодефіциту». СНІД – це серйозне захворювання, при якому порушуються захисні системи організму, і він не може протистояти деяким хворобам. Це означає, що хворі на Снід можуть заразитися безліччю хвороб, атаки яких імунітет здорової людини з легкістю відображає.
Як скоро ВІЛ може розвинутися до Сніду?
Тривалість часу, що минає від моменту зараження ВІЛ до моменту діагностування Сніду залежить від безлічі факторів. У наш час існує чимало ліків, які можуть допомогти ВІЛ-інфікованим. Більшість лікарів переконані, що хворі можуть роками підтримувати своє здоров'я на належному рівні за допомогою таких препаратів. Багато не можуть точно сказати, коли саме вони заразилися ВІЛ, а період часу, який пройшов з моменту інфікування до того, як у них діагностували СНІД, може значно відрізнятися у різних людей.
Як же можна заразитися ВІЛ?
ВІЛ передається через виділення з статевих органів або через кров інфікованого, тому, якщо заражена кров або виділення потраплять у ваш організм, ви можете заразитися. Зазвичай це відбувається під час статевого акту з інфікованим або спільного використання з такою людиною шприца для внутрішньовенних ін'єкцій наркотиків. Люди також можуть заразитися, народившись від ВІЛ-позитивної матері, крім того, невелика кількість людей заражається під час переливання їм зараженої крові.
ВІЛ не можна підхопити під час поцілунків, обіймів або рукостискань з інфікованим, вірус також не передається повітряно-крапельним шляхом, через дверні ручки і брудний посуд.
Що означає «безпечний секс»?
Безпечний секс означає статеву активність, при якій, навіть якщо один з партнерів ВІЛ-інфікований, він свідомо не хоче передати вірус іншому. Безліч видів сексуальної активності є абсолютно безпечними. Ви можете цілуватися, обніматися, масажувати і гладити один одного. Але якщо у вас на шкірі є порізи або виразки, переконайтеся, що вони покриті лейкопластиром (бактерицидним пластиром). Самі ви ніяк не зможете заразитися ВІЛ – під час мастурбації заразитися цим вірусом неможливо.
Як щодо наркотиків?
Єдиний спосіб убезпечити себе від наслідків вживання наркотиків – не приймати їх. Якщо ви вживаєте наркотики, то піддаєте себе непотрібному ризику, крім того, в стані афекту ви можете погодитися на незахищений секс, хоча в інший час були б більш пильними. Якщо ви приймаєте наркотики, вам може бути важче скористатися презервативом, або ви можете забути про нього. Один з найпоширеніших наркотиків, під дією якого це може статися – це алкоголь. Якщо ви п'яні, то не завжди контролюєте свої вчинки, або вам буде все одно.
«Якщо ти випив, то не завжди контролюєш свої вчинки, а іноді просто буває все одно». – Ігор.
Якщо ви вживаєте наркотики внутрішньовенно, повинні кожен раз користуватися стерильною голкою і шприцом, чистою водою. Ніколи не використовуйте шприци спільно з ким-небудь ще. Якщо ви нюхаєте наркотики і використовуєте для цього купюру або пластикову трубочку, ніколи не користуйтеся ними спільно з ким-то ще, оскільки чужа кров може потрапити у ваш організм через ніс.
Якщо вам наносять татуювання або роблять пірсинг, переконайтеся, що голки та інші інструменти стерильні. Запитайте у майстра в салоні, яким чином знезаражуються інструменти.
Що таке безпечний секс?
Безпечний секс також передбачає використання презервативів під час статевого акту. Презерватив не гарантує абсолютної безпеки, оскільки може порватися, проте він досить ефективний при правильному використанні.
Оральний секс (коли одна людина цілує, лиже або смокче геніталії іншого) теж несе певний ризик зараження. Якщо хтось смокче статевий член інфікованої людини, заражена сперма може потрапити в рот здорового партнера. Звідти вірус може потрапити в кров, якщо в роті здорової людини будуть кровоточивые десна або невеликі ранки. Те ж саме може статися, якщо інфіковані піхвові виділення потраплять в рот здорового партнера. Проте інфікування під час орального сексу трапляються досить рідко.
Чи можна заразитися під час першого статевого досвіду?
Так, якщо у вашого партнера ВІЛ, і ви практикували небезпечний секс, ви можете заразитися.
«Природний хід» будь-якого захворювання – це термін, який використовується для опису прогресування хвороби при відсутності лікування.
Дуже важливо розуміти природний хід розвитку ВІЛ-інфекції.
У розвитку ВІЛ-інфекції виділяють декілька періодів: інфікування, сероконверсія, первинна інфекція, хронічна інфекція та пізня стадія захворювання.
Після інфікування ВІЛ вірусне навантаження сильно зростає, підвищуючи ймовірність інфікування інших людей.
Потім вірусне навантаження швидко знижується і повільно зростає протягом наступних років.
Якщо терапія знижує вірусне навантаження нижче 50, це принесе користь на довгі роки.
Інфікування – це час, коли вірус проникає в організм і заразити перші клітини. Проходить кілька годин, поки інфіковані клітини з током крові потраплять в лімфатичні вузли. Наприклад, це класичний варіант статевого шляху передачі ВІЛ або сифілісу.
Протягом наступних декількох днів або тижнів вірус продовжує розмножуватися. В цей час рівень вірусного навантаження росте дуже швидко.
Сероконверсія – у цей період із збільшенням вірусного навантаження зростає активність вірусу і викликає у 50-80% людей такі симптоми, як пітливість, лихоманка, температура, слабкість, втома і т. д. На впровадження вірусу в організм реагує в першу чергу клітинний імунітет. Відбувається активне розмноження вірусу, і при досягненні максимальної концентрації ВІЛ в крові людини починає реагувати і працювати гуморальний імунітет. Тоді в організмі і починається вироблення антитіл до ВІЛ. У період сероконверсії найбільш високий ризик передачі вірусу від ВІЛ-позитивної людини, т. к. в цей момент досягається максимальна концентрація вірусу в крові, як і на стадії Сніду.
Після інфікування може пройти від 2-х тижнів до 3 місяців (дуже рідко - до 6 місяців) до появи такої кількості антитіл, що тест на ВІЛ дає позитивний результат. Слід знати, що стандартний тест на ВІЛ визначає антитіла до ВІЛ.
Первинна ВІЛ-інфекція (ПВІ) – також називається ранньою або гострою інфекцією. Термін «первинна інфекція» зазвичай використовується для опису перших шести місяців від моменту інфікування вірусом ВІЛ.
Хронічна інфекція – це термін, що позначає ВІЛ-інфекцію після перших шести місяців. Хронічна інфекція може тривати багато років. Проходить від двох до десяти років, перш ніж більшість людей почне потребу в лікуванні. З застосуванням лікування хронічна інфекція може тривати 20, 30, 40 або більше років.
Пізня стадія інфекції – СНІД – це термін, використовуваний для опису найбільш серйозної стадії. СНІД розвивається у людей, які не мають доступу до лікування, або яким пізно ставиться діагноз, коли лікування перестає діяти.
ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) - це вірус, який атакує імунну систему, природну захисну систему організму. Без сильної імунної системи організм не зможе протистояти хворобам. Як сам вірус, так і інфекція, яку він викликає, називається ВІЛ.
Лейкоцити є важливою складовою частиною імунної системи. ВІЛ нападає на один з видів лейкоцитів, які називаються Т-лейкоцитами, і знищує їх. Коли занадто багато Т-лімфоцитів виявляється знищеними, організм людини втрачає свою властивість протистояти інфекціям.
Останньою стадією ВІЛ-інфекції-СНІД (синдром набутого імунодефіциту). У хворих на Снід кількість Т-лімфоцитів в крові дуже мало, в результаті чого у них розвиваються інфекційні захворювання і злоякісні пухлини, не характерні для здорових людей. Вони можуть виявитися смертельними.
Якщо у вас виявили ВІЛ, це не означає, що ви хворі на Снід. Навіть при відсутності належного лікування, з моменту інфікування людини ВІЛ і до того, як у нього розвинеться СНІД, може пройти від 10-ти до 12-ти років. Якщо ВІЛ діагностують до того, як він перейшов у стадію Сніду, спеціальні ліки можуть уповільнити або припинити руйнування імунної системи. За допомогою медикаментозного лікування багато ВІЛ-інфіковані продовжують вести здорове, активне життя.
Що викликає ВІЛ?
ВІЛ-інфекцію викликає вірус імунодефіциту людини. Можна заразитися ВІЛ від контакту з інфікованою кров'ю, спермою чи вагінальними виділеннями.
Більшість людей заражаються вірусом під час незахищеного сексу з ВІЛ-інфікованим.
Ще одним поширеним способом передачі ВІЛ є використання загальних голок і шприців для введення наркотиків спільно з інфікованою людиною.
Вірус може передаватися від матері до дитини під час вагітності, пологів або годування груддю.
ВІЛ недовго може існувати за межами людського організму. Тому він не передається за допомогою безпечних контактів, таких як поцілунки або спільне використання посуду.
Які симптоми?
ВІЛ може не викликати жодних симптомів одразу після інфікування. Люди, у яких симптоми все ж виявляються, часто помилково приймають за грип або мононуклеоз. До числа поширених симптомів ранньої стадії ВІЛ входять:
Підвищена температура
Біль у горлі
Головний біль
М'язовий і суглобовий біль
Опухлі гланди (опухлі лімфовузли)
Шкірний висип
Симптоми ВІЛ-інфекції можуть з'явитися як через кілька днів, так і через кілька тижнів після інфікування. Ранні симптоми зазвичай проходять через 2-3 тижні.
Після того як ранні симптоми зникнуть, інфікований може довгі роки не відчувати жодних нездужань. Спеціальне лікування стримує вірус і допомагає імунній системі залишатися здоровою. Однак без відповідного лікування вірус продовжує активно розмножуватися і атакувати імунну систему. З деякими інтервалами симптоми періодично з'являються, поки не переростають у хронічні захворювання. До числа таких симптомів можна віднести:
Опухлі лімфовузли
Надмірну втомлюваність
Втрату ваги
Жар
Рясне потовиділення в нічний час
Якщо подібні симптоми тривають тривалий час, і іншої причини для їх виникнення немає, лікар може запідозрити ВІЛ.
Як діагностується ВІЛ?
Адміністрація з контролю за продуктами харчування і ліками (США) схвалило тести, що виявляють антитіла до ВІЛ в сечі, мазок з рота (ротова рідина) і крові. Якщо тест на основі проби сечі або мазка з рота показав, що у вас ВІЛ, для підтвердження діагнозу необхідно пройти аналіз крові на ВІЛ. Якщо у вас був контакт з ВІЛ, ваша імунна система буде виробляти антитіла, намагаючись знищити вірус. Аналіз крові може виявити ці антитіла.
Більшість лабораторій використовують два види аналізів крові – ЕЛАЙЗА та імуноблот (Western blot). Якщо ЕЛІЯ показує позитивний результат (тобто антитіла до ВІЛ не виявлені), проба крові перевіряється цим же тестом повторно. Якщо другий тест виявиться позитивним, для підтвердження діагнозу проводиться імуноблот.
Для того щоб в крові з'явилися антитіла до ВІЛ, іноді повинно пройти до 6-ти місяців. Якщо вам здається, що ви контактували з ВІЛ, проте ваш тест показав негативний результат:
Пройдіть тест ще раз через 6 місяців, щоб бути впевненим в тому, що ви здорові.
Між тим, прийміть заходи для запобігання передачі вірусу. Якщо ви заразилися, то можете ВІЛ інфікувати інших.
Деякі люди бояться проходити тест на ВІЛ. Проте якщо існує ймовірність зараження, дуже важливо виявити інфекцію. ВІЛ можна лікувати. Рання діагностика може уповільнити розвиток вірусу і допоможе вам залишатися здоровим. Крім того, вам необхідно знати, чи заражені ви, щоб запобігти передачі вірусу іншим людям.
Пройти тестування на ВІЛ можна у більшості поліклінік, лабораторій та центрів планування сім'ї. Ви також можете купити в аптеці або замовити поштою набір для домашнього тестування на ВІЛ. Будьте уважні і вибирайте тільки ті тести, які були схвалені Управлінням з контролю за продуктами і ліками (США). Якщо результати виявляться позитивними, відвідайте лікаря, який направить вас на додаткові аналізи і розповість, як вчинити далі.
Як лікується ВІЛ?
Стандартне лікування ВІЛ включає в себе комбінацію ліків, які називаються високоактивної антиретровірусної терапії (ВААРТ). Антиретровірусні препарати уповільнюють швидкість поділу вірусу. Прийом цих засобів може знизити кількість вірусу в організмі хворого, і допомогти йому довше залишатися здоровим.
Може бути важко визначити найкращий момент для початку лікування. В тому, щоб приймати ВААРТ до появи симптомів, є свої плюси і мінуси. Обговоріть таку можливість зі своїм лікарем.
Щоб проконтролювати стан ВІЛ-інфекції та її вплив на імунну систему, лікар може направити вас на два тестування:
Тест на вірусне навантаження, який покаже кількість копій вірусу у вашій крові.
Тест на кількість Т-лімфоцитів, який показує ефективність роботи імунної системи.
Якщо ви не відчуваєте симптомів ВІЛ і кількість Т-лімфоцитів знаходиться в межі норми, що вам поки немає необхідності в лікуванні. Якщо у вас з'явилися симптоми, вам слід подумати над тим, щоб почати приймати ліки, незважаючи на кількість Т-лімфоцитів.
Коли ви почнете курс лікування, важливо повністю дотримуватися рекомендацій лікаря. Якщо ліки припиняє діяти, часто це викликано тим, що вірус виробив стійкість до діючої речовини. Це може статися, якщо ви приймаєте ліки не за розкладом або пропускаєте час прийому. Якщо у вас є питання, що стосуються лікування, проконсультуйтеся з лікарем.
За останні кілька років схема прийому ліків значно спростилася. Нові ліки містять у своєму складі відразу кілька різних діючих речовин. Багатьом ВІЛ-позитивним щодня потрібно приймати лише по 1-2 таблетки.
Щоб залишатись якомога більш здоровим під час лікування:
Відмовтеся від куріння. У ВІЛ-інфікованих більше шансів отримати серцевий напад або рак легенів. Куріння ще більше збільшує ці шанси.
Харчуйтеся здоровою їжею, дотримуйтеся збалансованого харчування, щоб підтримувати свою імунну систему здоровою.
Регулярно займайтеся фізичними вправами, щоб знизити стрес і підвищити якість життя.
Не вживайте наркотики, обмежте вживання алкоголю.
Дізнайтеся все, що зможете, про ВІЛ, щоб брати активну участь у своєму лікуванні. Ваш лікар допоможе вам зрозуміти, що таке ВІЛ, і як можна його лікувати. Подумайте над перспективою вступу в групу підтримки для ВІЛ-інфікованих. Групи підтримки можуть бути підходящим місцем для обміну інформацією і переживаннями, пов'язаними з ВІЛ-інфекцією.
Як можна запобігти ВІЛ?
ВІЛ може поширюватися людьми, які не знають про те, що вони інфіковані. Щоб захистити себе та інших:
Практикуйте безпечний секс. Кожен раз під час сексу користуйтеся презервативом (включаючи оральний секс), поки не будете впевнені, що ви і ваш партнер не інфіковані ВІЛ.
Не підтримуйте стосунки одночасно з декількома сексуальними партнерами. Самий безпечний секс може бути тільки з одним партнером, який вступає в статеві стосунки тільки з вами.
Перш ніж першого разу вступити в інтимний зв'язок з новим партнером, поговоріть з ним про те, чи існує ймовірність того, що він може бути ВІЛ-позитивним. Спільно пройдіть тест на ВІЛ і повторний тест через 6 місяців. У проміжку між тестуваннями використовуйте презервативи.
Перед сексом не зловживайте алкоголем або наркотиками. Ви можете втратити пильність і забути про безпечний секс.
Не давайте іншим користуватися своїми особистими речами, такими як бритвені приналежності або зубна щітка. Не користуйтеся чужими засобами особистої гігієни.
Ніколи спільно з іншими не використовувати голки та шприци.
Частопоширеніпитання
Інформація про ВІЛ:
Що таке інфекція вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ)?
Що викликає ВІЛ?
Що таке синдром набутого імунодефіциту (СНІД)?
Які симптоми ВІЛ?
Чи можу я запобігти ВІЛ?
Що збільшує мої шанси заразитися ВІЛ?
Хто найбільш схильний до ВІЛ та Сніду?
Може тестування виявити ВІЛ на ранній стадії?
Діагностика:
Як діагностується ВІЛ?
Отримання лікування:
Як лікується ВІЛ?
Що таке високоактивна антиретровірусна терапія (ВААРТ)?
Точка прийняття рішення: чи Варто мені починати приймати антиретровірусні препарати проти ВІЛ, якщо у мене немає симптомів?
ЖиттязВІЛ:
Які кроки я можу зробити для підтримки власного здоров'я?
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Як мені навчитися приймати антиретровірусну терапію проти ВІЛ за розкладом?
Що мені необхідно знати про те, як слід піклуватися про близьку людину, який заражений ВІЛ?
