Альвеоліт - запалення лунки (альвеоли) видаленого зуба. Його викликає екстракційна травма, деструкція кров'яного згустку в лунці, після чого приєднується інфекція. Симптомами альвеоліту є сильна біль, субфебрилітет, неприємний запах з рота. В лунці виявляють сліди колишньої кров'яного згустку брудно-сірого кольору, ясна навколо гіперемована, набрякла.

Лікування: промивання лунки розчинами (теплими) протимікробних засобів і ферментами, під анестезією роблять кюретаж (вишкрібання) лунки. Обов'язкова тампонада лунки йодоформною марлею. Призначають протизапальну, десенсибілізуючу, стимулюючу терапію.

Артрит (артритоартроз) скронево-нижньощелепного суглоба - запальне або запально-дистрофічне захворювання.

Етіологія: загальні (ревматизм, кір, гонорея та ін) і місцеві (паротит, отит, остеомієліт оточуючих кісток та ін) інфекційні захворювання, травма суглоба, в тому числі хронічна внаслідок порушень прикусу. Тривале запалення призводить до деструкції суглобових тканин.

Симптоми: біль, що посилюється при жуванні, клацання в суглобі, болючість при пальпації суглоба попереду козелка вуха.

Лікування: обмеження відкривання рота, аж до тимчасової іммобілізації, всередину призначають бутадіон - по 0, 5 г 4 рази на день, при сильному запаленні - антибіотики, індометацин (метиндол), на область суглоба - солюкс, електрофорез йодиду калію, озокеритопарафинотерапию, компреси (20 % розчин димексиду з преднізолоном, гідрокортизоном), напівспиртовий (40 - 50 % розчин спирту етилового), з медичної жовчю. При артрозах проводять курс навколосуглобових ін'єкцій румалона (плазмола).

Гайморит - запалення верхньощелепної пазухи одонтогеннои етіології. Виникає при перфорації дна гайморової пазухи або проштовхування кореня зуба (найчастіше верхніх 5, 6 і 7-го зубів) в пазуху під час видалення зубів верхньої щелепи. Гайморит може виникнути також у тому випадку, якщо верхівки коренів ураженого періодонтитом зубів знаходяться в гайморової пазусі і прикриті лише слизовою оболонкою.

Перфоративный гайморит характеризується кровотечею з протоки (лунки видаленого зуба) і відповідного носового ходу, а потім виділенням серозного (гнійного) ексудату. Носо-щічні проба позитивна - при надуванні щік повітря виходить через співустя з носового ходу, і навпаки, при закритті носа повітря виходить з соустья. При наявності уражених періодонтитом зубів поблизу гайморової пазухи клініка загострення періодонтиту схожа з такою при риногенном гаймориті.

Лікування. При ураженні зубів верхньої щелепи хронічним періодонтитом необхідна санація порожнини рота. Якщо гайморова пазуха випадково розкрита при видаленні зуба і співустя невелика, зближують краї (ясенні) лунки, «формують» згусток, фіксують його йодоформным тампоном або кетгутовими швами для освіти з нього надалі слизової оболонки, а потім - кісткової перегородки. Якщо це не вдається, то місцево-пластично ушивають дефект. При наявності кореня і запалення гайморової пазусі останню промивають через співустя, надалі роблять радикальну гайморотомію, видалення стороннього тіла (кореня) і пластичне закриття протоки в умовах щелепно-лицевого стаціонару.

Періостит - поднадкостнічний абсцес або гостре запалення окістя в області ураженого зуба (виникає, як правило, як ускладнення періодонтиту). Проявляється сильним болем пульсуючого характеру. Розвивається коллатеральный набряк, в області перехідної складки визначається різка набряклість біля ураженого зуба, температура тіла субфебрильна.

Лікування. Виробляють периостотомию - розтин слизової оболонки та окістя (до кістки) по перехідній складці в місці найбільшої флуктуації (пролабирования) з подальшим дренуванням рани. Всередину призначають протизапальну і десенсибілізуючу терапію, корисні часті зрошення порожнини рота протимікробними засобами: 0, 02 % розчином фурациліну, 0, 1% розчином етонію, 0, 5% розчином хлоргексидину.

Перикоронарит (перикоронарный абсцес) - запальний процес в м'яких тканинах, що оточують непрорезавшийся (полупрорезавшийся) третій моляр (зуб мудрості) нижньої щелепи. Над зазначеним зубом запалюється ясенної «капюшон». Виникають тризм (обмежене відкривання рота), утруднення ковтання, лімфаденіт, субфебрилітет. Місцево в ретромолярної області відзначаються набряк, гіперемія слизової оболонки, з-під «капюшона» може виділятися гній.

Лікування. При виникненні перикоронарного абспесса виробляють розсічення «капюшона» поздовжнім розрізом, рану дренують. При купіруванні запалення «капюшон» січуть повністю над коронкою зуба, за показаннями зуб видаляють. У початковій стадії запалення проводять промивання порожнини рота над «капюшоном», її тампонують йодоформною марлею.

Сиалоаденит - гостре неспецифічне запалення слинної залози (частіше привушної, рідше - поднижнечелюстной). Виникає як ускладнення інфекційних хвороб, після оперативних втручань на черевній порожнині та ін. Сиалоаденит, як правило, односторонній. Заліза припухла, різко болюча, шкіра над ним напружена, підлеглі тканини ущільнені, з вивідної протоки (для привушної - на рівні верхнього 6-го зуба, поднижнечелюстной - на верхівці під'язикового валика, латеральніше вуздечки мови) виділяються густа каламутна слина або гній.

Лікування: обмежують вживання гострої, кислої та гарячої їжі. Рясні зрошення порожнини рота антисептиками. Протизапальна та десенсибілізуюча терапія. Всередину призначають уротропін (уробесал, уросал) - по 0, 5 г 3 - 4 рази в день. Новокаїн-антибиотиковую блокаду проводять зовнішньо (экстраорально) навколо капсули залози і интраорально - по ходу протоки залози. У початковій стадії процесу застосовують УВЧ, солюкс. Роблять компреси з 20 % розчином димексиду, антибіотиками. При абсцедуванням показано розтин абсцесу.

Фурункули і карбункули - гостре гнійно-некротичеекое запалення волосяного фолікула і навколишнього сполучної тканини (фурункул) або одночасне ураження декількох волосяних фолікулів (карбункул). На шкірі виникає щільний інфільтрат синюшно-багряного кольору, відзначається виражений набряк навколишніх тканин. В центрі є вогнище некрозу (стрижень). Найбільш небезпечна локалізація вогнищ запалення в носо-губном трикутнику, так як можливий розвиток ускладнень - тромбофлебіту лицевих вен і кавернозного (кавернозних) синуса, сепсису та менінгоенцефаліту. Стан хворих середньої тяжкості. При карбункулах воно може бути важким, температура тіла підвищується до 40 °С, розвивається регіонарний лімфаденіт.

Лікування. Проводять протизапальну і десенсибілізуючу терапію. Гоління в області запалення, видавлювання або видалення стрижня неприпустимі. Вогнище і навколишню шкіру обробляють саліциловим спиртом або маззю, 70 % етиловим спиртом, іхтіолової маззю. Показано кварцування вогнища, новокаїн-антибиотиковые блокади навколо фурункула. При ирогрессировании запалення та абсцедуванням проводять розтин абсцесу в умовах щелепно-лицевого стаціонару.

Абсцеси і флегмони викликає змішана мікрофлора, головним чином стафілококи і стрептококи, іноді - сапрофіти порожнини рота. Джерелом інфекції є періодонтитні зуби, патологічні зубоясневі кишені, остеомієліт лицьових кісток, лімфаденіт і ін Розрізняють поверхневі абсцеси і флегмони (привушно-жувальні, подніжнещелепні, скуловые, субментальные, щелепно-язичного жолобка, щоки, паратонзиллярные, поверхневі скроневі) і глибокі (крылочелюстные, окологлоточного, дна порожнини рота, глибокі скроневі, крилопіднебінною ямки, подвисочные). Поверхневі абсцеси і флегмони добре контуріруются (різка припухлість, болючість при пальпації, шкіра лискуча, її не вдається взяти в складку). Глибокі абсцеси і флегмони характеризуються патогномоничными ознаками (тризм, або обмежене відкривання рота, спостерігається при крылочелюстной локалізації, утруднене ковтання - при окологлоточной і т. д.).

Лікування хірургічне. В умовах щелепно-лицевого стаціонару вогнища запалення розкривають, дренують, причинні зуби видаляють.

Лімфаденіти і аденофлегмоны - запалення лімфатичних вузлів щелепно-лицьової області або гнійне розплавлення групи лімфатичних вузлів (аденофлегмона). Розвитку захворювання сприяють одонтогенні фактори (можливо риногенные, гематогенні, контактні тощо). Найчастіше уражаються подніжнещелепні лімфатичні вузли. Вони збільшені, при пальпації слабо болючі, рухомі. При аденофлегмоне розвивається типова клініка гострого гнійного запалення відповідної локалізації.

Лікування. При лімфаденітах призначають протизапальну і десенсибілізуючу терапію, санацію порожнини рота і т. д. при аденофлегмоне показано розтин в умовах щелепно-лицевого стаціонару.

Так як астма фізичного напруження є хронічним захворюванням, лікування може тривати протягом дуже довгого періоду часу. Деякі люди змушені дотримуватися плану лікування все життя. Кращий спосіб поліпшити свій стан - це дізнатися якомога більше про захворювання.

Самодопомога

Ваш лікар допоможе вам скласти план лікування, якого ви повинні будете дотримуватися, щоб уникнути нападів астми.

Пам'ятайте основні поради:

• Вживайте тільки ті ліки, які призначив лікар. Суворо дотримуйтесь інструкцій.
• Якщо ліки не допомагають, не приймайте більше призначеної дози. Зловживання ліками від астми може бути небезпечним.
• Не приймайте ліки від кашлю. Ці ліки не допомагають при астмі і можуть викликати небажані побічні ефекти.
• Аспірин і нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин, можуть погіршити стан деяких пацієнтів. Ці ліки не повинні прийматися без попереднього узгодження з лікарем.
• Не використовуйте інгалятори, що продаються без рецептів, вони не завжди полегшують напад астми і можуть викликати небажані побічні ефекти.
• Не приймайте трави, різні суміші та добавки без узгодження з лікарем.
• Будьте готові до подальших дій в екстремальних ситуаціях.

Якщо ви думаєте, що лікарські препарати, які ви приймаєте, вам не допомагають, повідомте про це своєму лікареві.

Лікування

Більшість людей з астмою фізичного напруження, якщо навантаження - їх єдиний ініціюючий фактор, не повинні приймати ліки на щоденній основі. Ліки приймаються, кожен раз перед тренуванням, щоб запобігти напад.

• Найбільш широко використовуваними препаратами є бета-агоністи тривалої дії.
• До інших профілактичних ліків відносяться кромолін натрію та інгібітори лейкотрієнів.

Застереження, які допоможуть знизити ризик нападу астми:

• Перед інтенсивним тренуванням, зробіть розминку. Поступовий розігрів, точно як і поступове охолодження запобіжать напад.
• Уникайте інтенсивних фізичних навантажень при інфекціях дихальних шляхів.
• Уникайте інтенсивних фізичних навантажень при надзвичайно холодної погоди.
• Відмовтеся від куріння.
• Якщо у вас є алергії, уникайте фізичних навантажень при високому ризику виникнення алергічної реакції.

Якщо часті напади астми не піддаються контролю профілактичним лікуванням, зверніться до лікаря.

Ваш лікар надасть вам поетапний план дій, розроблений на індивідуальній основі для запобігання загострень астми. План допоможе вам при виникненні таких питань:

Як використовувати засіб екстреної терапії

• Що робити, якщо засіб екстреної терапії не допомагає
• Коли звернутися до лікаря
• Коли звернутися у відділення невідкладної терапії
• Коли варто звернутися до лікаря

Якщо ви думаєте, що у вас або вашої дитини загострилася астма, зверніться до лікаря для обстеження.

При астмі фізичного напруження, лікар допоможе скласти план лікування, дасть певні інструкції, а також розповість про необхідність екстрених дій і виклику швидкої допомоги.

Приклад дій у разі нападу астми фізичної напруги:

• Зробіть 2 вдиху бета-агоністів з перервою в 1 хвилину. Якщо полегшення не настало, робіть додаткові вдихи кожні 5 хвилин. Якщо немає ніякої реакції після 8 вдихів, викликайте бригаду швидкої допомоги.
• Зверніться до лікаря, якщо напад астми триває після прийому стероїдів.

Напади астми можуть бути небезпечними для життя, тому ви повинні вміти їх запобігати.

Наступні Кроки

Продовження

Астма – тривале захворювання, яке можна вилікувати, і ваша активна позиція в її лікуванні особливо важлива. Вид астми може постійно змінюватися, тому дуже важливо дотримуватися рекомендацій лікаря і регулярно ходити на консультації. Відмовтеся від куріння. Навіть враховуючи той факт, що астма – хронічне захворювання, лікування допоможе керувати нею і вам зберегти ваше здоров'я.

Перспектива

Дотримуючись рекомендацій лікаря, ви знизите ризик потенційних загострень астми, а збір інформації про астми та її лікування допоможе вам в успішному контролі захворювання.

Аналізи і обстеження

Лікар, насамперед, розпитає пацієнта про симптоми, історії хвороби і прийнятих ліках, після чого проведе обстеження.

Доктор оцінить ступінь тяжкості нападу, дослідження якого ґрунтується на кількох факторах:

• Тяжкість і тривалість симптомів
• Ступінь обструкції дихальних шляхів

Лікар може виконати певні аналізи, щоб виявити або виключити інші причини симптомів. Обстеження майже завжди включає симптоматику при фізичних навантаженнях. Цей тест дозволяє виміряти швидкість відновлення дихання після фізичних навантажень або прийому лікарських препаратів.

Також проводиться спірометрія для діагностики і спостереження астми. Спірометрія допомагає виміряти, як швидко людина може зробити вдих і видих і яку кількість повітря потрапляє в легені.

Як в домашніх, так і клінічних умовах, може використовуватися пневмотахометр (переносний інструмент, який вимірює параметри дихання). Такий інструмент допомагає виявити навіть саме незначне запалення дихальних шляхів і обструкцію, навіть коли ви відчуваєте себе прекрасно. Це дає можливість передбачити загострення і уникнути його.

Оксиметрия: безболісне дослідження, яке виконується за допомогою пульсового оксиметрів, дозволяє виміряти кількість кисню в крові.

Ніякі аналізи крові не можуть точно визначити причину астми. Кров може бути перевірена на симптоми інфекції. При важких приступах астми, може бути узятий аналіз артеріальної крові, щоб точно визначити кількість кисню і вуглекислого газу в організмі.

Рентгенографія грудної клітки допоможе визначити наявність інших захворювань, якщо такі є.

Профілактика

Лікування астми фізичної напруги зводиться в основному до запобігання або зменшення періодичності приступів астми.

Кращий спосіб лікувати астму – запобігти напад. Намагайтеся не провокувати захворювання, це поліпшить симптоми та зменшить кількість прийнятих препаратів.

• Відмовтеся від куріння. Тютюновий дим шкодить вам і вашим плоду. Уникайте спілкування з людьми в ті моменти, коли вони курять, дим може викликати напад астми.
• Якщо у вас є симптоми гастроезофагеального рефлюксу (наприклад, печія), уникайте великих прийомів їжі і сну після їжі.
• Уникайте контактів з людьми, які хворіють на застуду, грип або іншим інфекційним захворюванням.
• Уникайте алергенів.
• Приберіть подразники з дому.
• Уникайте потенційних алергенів.

Важка форма алергійної реакції (анафілаксія) може призвести до розвитку шоку та небезпечної для життя дихальної і серцево-судинної недостатності.

У гіперчутливість людей анафілактична реакція може розвинутися протягом лічених хвилин, але може проявитися і пізніше – через кілька годин після контакту з алергеном. Анафілактичний шок можуть виникати на широке коло алергенів (отрути комах, квітковий пилок, латекс, деякі харчові продукти та медикаменти). У деяких людей причина анафілактичної реакції залишається невідомою.

При вираженій гіперчутливості реакція може проявитися появою кропив'янки, сильною набряклістю очей або губ. Також може спостерігатися набряк гортані, іноді до такого ступеня, що це призводить до порушення дихання і стану шоку. Артеріальний тиск знижується, можуть страждати функції внутрішніх органів. Анафілактичний шок може також супроводжуватися запамороченням, кишковими коліками, нудотою, блюванням або проносом.

Запобіжні заходи:

Якщо у вас раніше мав місце анафилактический шокрекомендується постійно мати при собі медикаменти, необхідні для її усунення. Найбільш широко використовуваним засобом проти важких алергічних реакцій є адреналін. Адреналін вводиться лише у вигляді ін'єкцій і відпускається за рецептом лікаря. Адреналін можна вводити самостійно за допомогою автоматичного ін'єктора (наприклад, EpiPen). Уважно ознайомтеся з доданою до автоинъектору інструкцією і ознайомте з нею членів вашої родини.

Крім цього, слід завжди мати при собі антигістамінні засоби – наприклад, дифенгідрамін (випускається під найменуваннями бенадріл, димедрол та ін), так як адреналін має лише тимчасовий ефект. Після прийому зазначених коштів терміново зверніться за медичною допомогою.

У разі розвитку у когось з оточуючих алергічної реакції з ознаками анафілаксії прийміть наступні заходи:

1. Викличте допомогу по телефону 03.
2. Перевірте, чи немає у хворого при собі антиалергічних засобів, наприклад, автоинъектора з адреналіном (EpiPen та ін). Введіть ліки, як зазначено в інструкції. Зазвичай потрібно щільно притиснути наконечник автоинъектора до стегна постраждалого і потім кілька секунд утримувати його в такому положенні. Після ін'єкції для кращого всмоктування препарату промассируйте місце уколу протягом 10 секунд. Якщо хворий здатний ковтати, не поперхиваясь, то після введення адреналіну дайте йому будь-який антигістамінний препарат.
3. Покладіть хворого на спину. Ноги повинні бути підняті вище рівня голови.
4. Розстебніть і ослабте стягують частини одягу. Укрийте потерпілого. Не давайте ніякого додаткового пиття.
5. При блюванні або ротовому кровотечі поверніть потерпілого на бік, щоб він не захлинувся.
6. При відсутності ознак циркуляції повітря в легенях (дихання, кашель, руху) приступайте до проведення серцево-легеневої реанімації.

Що таке астма?

Астма утруднює дихання, так як викликає набряк і запалення дихальних шляхів, які ведуть до легким. Коли трапляється напад астми, дихальні шляхи напружуються і стають більш вузькими. Це перешкоджає проходженню повітря.

У деяких пацієнтів напади астми трапляються виключно в період сезону алергії на перманентній основі, що вимагає регулярних обстежень.

Якщо не контролювати набряк і подразнення дихальних шляхів, астма може перешкоджати активного способу життя, а також збільшити ризик потрапляння до лікарні.

Навіть притому, що астма – хронічне захворювання, лікування допоможе керувати нею і вам зберегти ваше здоров'я.

Причини астми

Експерти не знають напевно причини астми, але існує певна схильність у пацієнтів:

• З генетичною схильністю.
• З алергіями, хоча не всі алергики страждають від астми.
• При забрудненнях, можливо розвиток астми.

Симптоми

Симптоми астми можуть бути помірними або важкими. До них відносяться:

• Стридор.
• Кашель.
• Відчуття здавленості у грудях.
• Задишка.
• Кашель і хрипіння уві сні.
• Швидке стомлення при фізичних навантаженнях.

У багатьох пацієнтів симптоми астми погіршуються вночі.

Важкі напади астми можуть бути небезпечними для життя і потребувати невідкладної терапії.

Як діагностувати астму?

Після вивчення анамнезу і медичного обстеження, лікар може призначити такі аналізи:

• Спірометрія – використовується для діагностики і спостереження астми. Спірометрія допомагає виміряти, як швидко людина може зробити вдих і видих і яку кількість повітря потрапляє в легені.
• Максимальна швидкість видиху показує, як швидко пацієнт може зробити видих.
• Симптоматика при фізичних навантаженнях. Цей тест дозволяє виміряти швидкість відновлення дихання після фізичних навантажень або прийому лікарських препаратів.
• Рентгенографія грудної клітки допоможе визначити наявність інших захворювань, якщо такі є.
• Алергічні проби.

Ви повинні будете проходити регулярні огляди для постійного контролю захворювання.

Як це лікується?

• Контроль астми на постійній основі. Складіть щоденний план лікування астми спільно з лікарем. Це допоможе вам відстежити симптоми захворювання, а також простежити ефект препаратів, що приймаються. Багатьом пацієнтам лікарі призначають кортикостероїди, що допомагає зменшити набряк дихальних шляхів і запобігти напади.
• Напади астми потрібно контролювати з допомогою швидкодіючих препаратів, наприклад альбутерола.

Використання інгалятора з розпірною деталлю - кращий метод потрапляння медичних препаратів в легені. Однак, якщо ви використовуєте інгалятор частіше, ніж зазвичай, проконсультуйтеся з лікарем, це може бути ознакою того, що астма вийшла з під контролю.

Напади астми можуть бути небезпечними для життя, тому ви повинні вміти їх запобігати.

Як можна запобігти напади астми?

Ви можете запобігти деякі напади астми, уникаючи тих речей, які їх викликають. Їх називають тригерними факторами і до них відносяться:

• Подразники в повітрі, такі як сигаретний дим або інші забруднювачі повітря
• Алергени, такі як шерсть домашніх тварин, пиловий кліщ, таргани, або пилок.
• Фізичні навантаження.
• Сухий або холодне повітря, інфекція, або деякі ліки, такі як аспірин або нестероїдні протизапальні препарати.

На жаль, визначити причини нападів астми буває складно, ось чому необхідно мати план дій, погоджений з лікарем. Це допоможе заощадити час, а іноді й врятувати життя.

Перша допомога

• Зупиніть прийом будь-яких медичних препаратів, які можуть викликати появу висипки.
• У випадках помірної висипу, лікування може не знадобитися.
• Якщо симптоми викликають дискомфорт, прийміть антигістаміни.
• Холодні компреси позбавлять вас від дискомфорту.
• Уникайте гарячої ванни і душа.
• Уникайте потрапляння прямих сонячних променів.
• Носіть просторий одяг.
• Уникайте фізичних навантажень і всього, що може викликати потовиділення.
• Спробуйте розслабитися і знизити стресову напругу.

Ускладнені реакції: не намагайтеся лікувати важкі алергічні реакції будинку. Негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги або викличте швидку допомогу 103. Очікуючи медичної допомоги:

• Дотримуйтесь спокій.
• Якщо ви можете ідентифікувати причину реакції, запобігти подальше її вплив.
• Прийміть антигістаміни.
• Якщо ви хрипите або маєте утруднене дихання, використовуйте бронходилататор, який розширить повітряні шляхи.
• Якщо ви відчуваєте запаморочення або слабкість, ляжте і підніміть ноги вище рівня голови, щоб підсилити кровотік до мозку.
• Якщо у вас є адреналіновий комплект для використання при алергічних реакціях, скористайтеся ним згідно інструкції.
• Якщо ви стали свідком зупинки серцебиття, приступайте до штучного дихання і непрямого масажу серця.
• Будьте готові повідомити медичному персоналу назви всіх лікарських препаратів, які ви взяли, а також історію алергічних реакцій.

Лікування

Лікування висипу залежить від тяжкості симптомів. При помірних симптомах можна прийняти антигістамінні, при більш серйозних випадках, необхідна ін'єкція або короткий курс кортикостероїдів, щоб швидко зняти набряк і свербіж. У важких випадках необхідна госпіталізація.

Коли варто звернутися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас є висип або хвороба Квінке. Можливо, він призначить вам прийом в клініці.

Якщо у вас є будь-який з наступних симптомів у комплексі з висипом, це може вказувати на анафілактичну реакцію. Негайно зверніться до відділення невідкладної терапії.

• Утруднене дихання або ковтання
• Хрипіння
• Черевна біль, блювота або діарея
• Загальна слабкість
• Запаморочення

Інші причини для звернення в клініку:

• Симптоми не поліпшуються по закінченню 2-3 днів.
• У вас триває поява нової висипу протягом 2 днів.
• Симптоми не проходять після застосування лікування, призначеного лікарем.

Наступні Кроки

Продовження

Приймайте всі визначені ліки, відповідно до рекомендацій лікаря. Це знизить ризик повторного появи висипу або набряків.

Зверніться знову до лікаря, якщо:

• У вас знову з'явилася або посилилася висип
• У вас з'явилися нові симптоми
• У вас з'явилися рани або набряк рота, язика або горла
• У вас з'явилася лихоманка або озноб
• У вас з'явилося утруднене дихання або ковтання
• У вас з'явилася блювота або діарея

Перспектива

• Висип не залишає шрами.
• Більшість людей швидко одужують.
• Алергічний висип і хвороба Квінке зазвичай можуть тривати від декількох годин до декількох днів. Хронічні захворювання тривають довше 6 тижнів, але зустрічаються вкрай рідко.

Аналізи і обстеження

Лікар проведе обстеження і задасть питання, які допоможуть йому поставити діагноз. Будьте готові розповісти йому:

• Які ліки ви приймали протягом останніх декількох днів
• Які дієтичні добавки або трави ви приймаєте
• Які нові або незвичні продукти (мило, миючі засоби, косметика) ви придбали
• Історію своїх алергічних реакцій
• Про всіх недавніх захворюваннях, включаючи ангіну, кашель, нежить блювоту і діарею
• Про всіх хронічних захворюваннях, таких як діабет, печінкова або ниркова недостатність
• Про свою вагітність (якщо застосовно)

Якщо терапевт не зможе визначити причину алергічної реакції, він може направити вас до алерголога.

Профілактика

Уникайте вживання продуктів і препаратів, раннє викликали у вас алергічну реакцію. Скорочення емоційних і фізичних навантажень, а також застосування антигістамінних допоможе запобігти подальшу набряклість і висип.

Не провокуйте свій організм. Наприклад, якщо ви знаєте, що у вас алергічна реакція на арахіс, не їжте його.

Першу медичну допомогу в домашніх умовах, можна надавати лише при реакціях середньої тяжкості. Важка реакція - стан, що представляє небезпеку для життя і вимагає термінової медичної допомоги.

• Не намагайтеся лікувати важкі алергічні реакції будинку. Негайно викличте швидку допомогу.
• Для отримання додаткової інформації про те, що робити при тяжкій реакції, див. Анафілаксія.

При невеликих локальних реакціях з помірними симптомами зазвичай допомагають ліки від алергії:

• Антигістаміни, наприклад дифенилгидрамин. Будьте уважні, при прийомі цих препаратів, так як вони підвищують сонливість і порушують концентрацію.
• При висипаннях - протизапальна стероїдна мазь, наприклад гідрокортизон

При локальних реакціях шкіри, спробуйте холодні компреси або лід.

Лікування алергічної реакції

Взагалі, лікування потрібно починати після того, як видалений алерген. Для отримання додаткової інформації, див. Алергени у вашому домі.

Дуже тяжкі реакції потребують терапії киснем при утрудненому диханні або внутрішньовенному лікуванні для підвищення тиску при анафілактичному шоці. Пацієнтів з такою реакцією зазвичай госпіталізують.

Коли варто звернутися до лікаря

Оскільки алергічні реакції можуть прогресувати, медичне втручання рекомендується при появі навіть незначних симптомів.

Якщо симптоми реакції не зникають після закінчення декількох днів після усунення алергену, зверніться до лікаря.

Зверніться до лікаря у разі появи алергічних симптомів після використання якого-небудь певного лікарського засобу, що вам наказав лікар (див. Алергія на ліки).

Алергічні реакції можуть бути небезпечними. Негайно викличте службу швидкої допомоги в наступних випадках:

• Раптові, важкі, швидко погіршуються симптоми
• Реакція на алерген, який раніше викликав важкі реакції
• Набряк губ, язика, або горла
• Хрипіння, утруднене дихання
• Затьмарення свідомості, потовиділення, нудота або блювання
• Великі висипання
• Непритомність або несвідомий стан

Наступні Кроки

Алергічні реакції іноді непередбачувані.

• Повернення симптомів може бути раптовим і важким.
• Будьте готові до потенційного повернення реакцій.

Використовуйте ліки згідно інструкцій.

• Лікування алергічних реакцій, може складатися з антигістамінних та інших протиалергічних препаратів.
• Важкі випадки лікуються стероїдами, курс лікування триває 4 тижні.

Перспектива

• Більшість алергічних реакцій добре відповідає на ліки.
• Кропив'янка, набряки, утруднене дихання, навіть анафілаксія часто поліпшуються і зникають.
• Деякі висипання сходять через кілька днів.
• Період одужання буде знаходитися під чітким керівництвом лікаря.
• Небезпечна алергічна реакція може закінчитися госпіталізацією.
• Ви повинні уникати будь-яких алергенів
• Ви можете стати на облік до алерголога при постійних алергічних реакціях

Обстеження та аналізи

При типових алергічних реакціях лікар проведе огляд і поставить питання про симптоми. Зазвичай аналіз крові і рентген не потрібні, але в деяких ситуаціях їх можуть проводити.

У разі тяжкої реакції вас відправлять у відділенні реанімації. Для початку, лікар повинен оцінити ступінь алергічної реакції.

• Перевірити кров'яний тиск і пульс.
• Обстеження покаже, чи можете ви самостійно дихати
• При необхідності екстреної терапії, потерпілому поставлять крапельницю.
• Якщо ви можете говорити, вас запитають про попередніх реакціях.

Профілактика

Фахівець в області алергії (алерголог) допоможе вам визначити ваші алергени, за допомогою алергічних проб.

• Шкірні проби зазвичай проводять наступним чином: наносять на шкіру маленькі кількості потенційних алергенів і спостерігають за реакцією.
• Аналізи крові зазвичай ідентифікують антитіла імуноглобуліну Е до певних антигенів.

Пацієнтам з історією серйозних або анафілактичних реакцій можуть бути приписані автоинжекторы, також звані наборами від бджолиного укусу. Вони містять велику дозу адреналіну. Такий набір потрібно носити з собою і при необхідності негайно використати.

Існує також теорія, що діти, яких годували в дитинстві груддю, менше найімовірніше будуть мати алергічні реакції у майбутньому.